地区归档： 申请类别（√）：永久会员 普通会员 证第 号
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姓 名
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性别
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出生年月
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贴
相
片
处
（近期一寸免冠彩色证件照片，两张）
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参加党派
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籍贯
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民族
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通讯地址
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邮编
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工作单位
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职务职称
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电 话
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手 机
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从事专业
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E－mail
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@
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毕业时间和学校
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学位
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外语
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是否本会学员
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第 期
共计 次
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是否超声医学工程学会地方会员：
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省（市）
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编号：
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参加其他的学术团体和任职
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主
要
简
历
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主
要
论
著
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本人自愿申请参加中国超声医学工程学会。
申请人签字：
201 年 月 日
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推荐
单位
或介
绍人
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盖章 / 签字
201 年 月 日
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审批
意见
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审批签字：
201 年 月 日 通过
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注：1．所在单位或本会委员推荐，如系会员介绍，需二人签字。
2．会员条件请见本会章程。
点击此处下载入会申请表 |
